[소셜밸류=이수용 기자] 나이가 들면서 누구나 안면부 탄력 저하와 얼굴 처짐을 경험하게 된다. 하지만 같은 안면거상수술을 고려하더라도 연령대에 따라 나타나는 노화의 양상은 다를 수 있다. 따라서 단순히 나이만을 기준으로 수술 방법을 결정하기보다 현재 얼굴 조직이 어떤 단계로 변화했는지 세심하게 파악하는 것이 중요하다.
안면거상수술은 안면부 표면 조직뿐 아니라 유지인대, 지방층, SMAS층 등 얼굴을 구성하는 여러 구조의 노화 상태를 종합적으로 고려해야 한다.
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| ▲ 나나성형외과 김성연 원장 |
일반적으로 40대에 접어들면 얼굴 조직을 지지하는 유지인대가 서서히 이완되기 시작한다. 이로 인해 심부볼이 탄력을 잃고 아래로 내려오며 턱선의 경계가 흐릿해지는 변화가 나타날 수 있다. 아직 전반적인 처짐이 깊게 진행되지 않은 경우가 많기 때문에 비교적 초기 단계의 노화 개선에 초점을 맞춘 접근이 이뤄질 수 있다.
50대에서는 중안면부의 탄력 저하가 더욱 뚜렷해지는 경향을 보인다. 안면의 부피감이 아래로 이동하면서 팔자주름이 깊어지고 얼굴 중앙부의 입체감이 감소하는 경우가 많다. 이 시기에는 단순히 겉으로 보이는 처짐만 당기는 방식으로는 한계가 있을 수 있어, 깊은 층의 구조적 변화를 함께 고려하는 것이 중요하다.
60대 이상에서는 얼굴을 지지하는 SMAS층의 이완이 더욱 진행되는 경우가 많다. 여기에 목주름이나 플라티스마 밴드가 동반되면서 얼굴뿐 아니라 목 라인까지 함께 살펴야 하는 상황이 나타날 수 있다. 따라서 안면부와 경부를 하나의 연결된 구조로 보고 수술 범위와 방향을 계획하는 접근이 필요한 경우가 많다.
이처럼 연령대별로 노화의 양상이 다르게 나타나기 때문에 같은 안면거상수술이라도 수술의 방향과 방법에는 차이가 생길 수 있다. 실제 진료 현장에서는 나이보다 개개인의 처짐 위치, 진행 정도, 깊은 층의 변화 여부를 우선적으로 평가하는 것이 중요하게 여겨진다.
특히, 안면거상수술에서 중요한 기준 중 하나는 어느 층을 중심으로 리프팅을 진행하느냐다. 일반적인 SMAS 리프팅이 안면부 표면 조직 아래에 위치한 SMAS층을 당겨 고정하는 방식이라면, 딥플레인 안면거상은 보다 깊은 층에서 처진 조직을 재배치하는 개념에 가깝다.
딥플레인 안면거상은 표면적인 당김에만 의존하기보다 유지인대, 지방층, SMAS층의 변화까지 함께 고려하는 방식으로 설명된다. 깊은 층에서 처진 조직을 이동시키는 만큼 안면부 표면에 과도한 긴장감이 집중되는 것을 줄이고, 얼굴선과 입체감이 보다 자연스럽게 이어질 수 있도록 계획하는 것이 특징이다.
또한, 딥플레인 안면거상은 단순히 많이 당겨 올리는 방향보다 처짐이 발생한 구조적 원인을 살피는 데 초점을 둔다. 따라서 연령대별 노화 양상은 물론, 개인별 처짐 단계와 목 라인 동반 여부 등을 함께 고려해 접근하는 것이 중요하다.
나나성형외과 김성연 원장은 “같은 안면거상수술이라도 40대와 60대의 접근 방식은 달라질 수 있다”며 “연령만을 기준으로 판단하기보다 유지인대 이완, SMAS층 변화, 목 라인 동반 여부 등 현재 처짐 단계를 종합적으로 확인한 뒤 수술 방향을 정하는 것이 필요하다”고 설명했다.
이어 “안면거상수술은 단순히 안면부 조직을 당기는 수술이 아니라 노화가 진행된 층을 제대로 진단하고 개선하는 과정”이라며 “개인별 노화 양상과 얼굴 구조에 맞는 계획을 수립하는 것이 자연스러운 변화를 기대하는 데 도움이 될 수 있다”고 조언했다.
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